尿が赤い(血尿)

尿が赤い(血尿)——それ、体からのサインかもしれません

トイレで用を足したときに、尿が赤っぽい、あるいは茶色っぽいことに気づいて驚いた経験はありませんか。これは「血尿」と呼ばれる症状で、尿に血液が混じることで起こります。

血尿には、目で見てすぐにわかる「肉眼的血尿」と、検査をして初めてわかる「顕微鏡的血尿」の2種類があります。痛みを伴わない場合でも、重要な病気が隠れていることがあるため、注意が必要な症状の一つです。

腎臓や尿管にできた結石が尿路の粘膜を傷つけることで、血尿が起こります。結石が動いたときに脇腹や下腹部に強い痛みを伴うこともありますが、痛みがほとんどなく血尿だけがみられるケースもあります。

細菌感染によって膀胱や尿道に炎症が起こると、血尿のほか、排尿時の痛みや頻尿、残尿感を伴うことが多くみられます。特に女性に多い病気です。

前立腺炎や前立腺肥大症でも血尿がみられることがあります。年齢を重ねた男性で頻尿や排尿困難を伴う場合は、前立腺の病気が関係している可能性があります。

痛みを伴わない血尿は、腎臓や膀胱の腫瘍のサインであることがあります。特に喫煙歴のある方や高齢の方は注意が必要です。早期に発見できれば治療の選択肢も広がるため、放置せず検査を受けることが大切です。

激しい運動の後に一時的に血尿が出ることもあります(運動性血尿)。また、腎臓自体の病気(腎炎など)が原因となる場合もあります。

「痛みがないから大丈夫」と自己判断してしまうのはかえって危険です。痛みのない血尿こそ、重い病気が隠れていることがあるため、早めの受診をおすすめします。

血尿の原因を調べるには、尿検査に加えて、エコー検査や必要に応じてCT検査、膀胱鏡検査などが行われます。原因によって治療方針が大きく異なるため、まずは正確な検査で原因を突き止めることが重要です。

しみずクリニックでは、泌尿器科医が血尿に関するご相談に対応しております。一度きりの血尿でも、繰り返す血尿でも、気になる症状がありましたらお気軽にご相談ください。web予約も可能です。